Enota za elektroterapijo/biofeedback - TOTEM UG za rehabilitacijo presredka.

TOTEM - UG je naprava, ki jo lahko nosi pacient, za prevzgojo inkontinence s pomočjo elektrostimulacije presredka in/ali biofeedbacka, prek brezžične povezave z osebnim računalnikom.
Terapevtski cilji so lajšanje ali odpravljanje manifestacij inkontinence, izkoriščanje učinkovitosti perinealne stimulacije in pomembnega prispevka tehnik biofeedbacka pri funkcionalnem - .
TOTEM - UG, opremljen s posebno programsko opremo, se mora uporabljati v kombinaciji z osebnim računalnikom (namiznim ali prenosnim, ni priložen napravi) z operacijskim sistemom Windows (W - XP ali W - Vista ali W - 7).

Povezava z računalnikom je brezžična (Bluetooth), brez fizične povezave med pacientsko enoto in računalnikom. Enota TOTEM - UG se s priloženim pasom pritrdi na pacientov pas.
Poleg sond, ki so priložene standardno ali kot dodatna oprema, se lahko uporabi katera koli komercialno dostopna sonda za perinealno elektrostimulacijo in EMG biofeedback, bodisi z obročastimi elektrodami bodisi s stranskimi elektrodami, če ima 2 mm vtične priključke. Za manometrični biofeedback se lahko uporabi tudi katera koli balonska sonda z ženskim Luer - lock pnevmatskim priključkom.
Uporaba posebnih vaginalnih sond TOTEM Combicon vam omogoča:
1 - izvedite asimetrično elektrostimulacijo obeh vej - mišice z neodvisnimi parametri in intenzivnostjo ter hkrati pridobite vrednost tlaka, sorazmerno s krčenjem, ki ga doseže presredek na globalni ravni.
2 - Hkrati pridobite EMG signale obeh vej (desne - leve) - kosti in hkrati pridobite vrednost tlaka, sorazmerno s kontrakcijo, ki jo doseže presredek na globalni ravni.

Značilnosti:
✓Kompaktna in lahka nosljiva enota
✓dva stimulacijska kanala
✓dva kanala EMG biofeedbacka
✓dva manometrična kanala
✓brezžična povezava z računalnikom
✓dve valovni obliki, ki ju je mogoče izbrati glede na tip sonde
✓LCD-zaslon stanja
✓snemljiva Li - Po baterija


UČINKI STIMULACIJE PREMEŽKA
Poleg manualne reedukacije in medenične/perinealne - je perinealna stimulacija najpogostejša metoda za ponovno vzpostavitev kontinence, zlasti pri pacientkah.
Perinealna stimulacija se običajno izvaja s pomočjo - elektrod, za katere je značilen vsaj en par kontaktov, običajno obročaste oblike, razmaknjenih približno 2 cm.
Dejanski cilj je stimulacija mišične skupine levator ani, zlasti - mišice. Stimulacija presredka ima številne učinke, ki so jih opazili različni eksperimentatorji:
Krepčilni učinek na medenično dno. Elektrostimulacija povzroči znatno povečanje mišične aktivnosti. Ko ročni test mišične funkcije (PC - Test) vrne oceno 1 ali 2 (1 = komaj zaznavna kontrakcija, 2 = šibka kontrakcija), se je - elektrostimulacija izkazala za posebej učinkovito, saj omogoča hitro okrevanje za vsaj 2 točki.
Učinkovitost elektrostimulacije je odvisna od njenega - delovanja, ki poveča mišični tonus, in njenega žilnega delovanja na lokalni krvni obtok. Oba delovanja sta očitno povezana, a različna.

Vpliv na tlak pri zapiranju sečnice - Nekateri eksperimentatorji (dr. PIGNE' - BOURCIER) so opazili znatno povečanje tlaka pri zapiranju sečnice.

Vpliv na tonus mehurja - Opazili so izrazito izboljšanje kompliance mehurja, ki ga je spremljalo znatno zmanjšanje neinhibiranih kontrakcij detruzorja in izboljšanje cistomanometrične zmogljivosti.

Tehnične lastnosti:
Napajanje: Notranje z Li - Po baterijo 3,7 V 1130 mAh (avtonomija približno 8 ur), odstranljivo in polnilno s posebnim zunanjim polnilnikom, ki je priložen standardno.
Izhodna napetost: dvofazni simetrični ali dvofazni izmenični impulzi največ 100 Vpp (14 Vrms); energija na par impulzov: največ 2,5 mJ.
Izhodni tok: največ 100 mApp (14mA rms) z normalizirano obremenitvijo 1000 Ohm.
Izhodna enosmerna komponenta: največ 4 mVrms
Komunikacija: brezžična Bluetooth.
Vhodni signali: EMG (ovojnica): ločljivost od 0 do 300,0 µV, 0,1 µV -
Tlak: od 0 do 300 cmH2O, ločljivost 1 cmH2O, dimenzije: - 190x160x60 mm.
Teža: - 0,2 kg (samo enota za pacienta z vstavljeno baterijo).
Delovno in skladiščno okolje: Delo od 5 °C do 35 °C (20 % do 80 % relativne vlažnosti)
Shranjevanje 5 °C do 45 °C - 8 % do 95 % relativne vlažnosti)
Terapevtski parametri, nastavljivi s programsko opremo: Intenzivnost – od 0 do 100 mApp pri standardizirani obremenitvi 1000 Ohmov.
frekvenca - od 1 do 200 Hz (±5 %)
širina impulza - 30 do 500 µs (±5%)
vrsta impulza - - SIMETRIČNI ali - IZMENIČNI.
Čas vzpona stimulacijskega cikla - 0 do 59 s (±1 s). Plato stimulacijskega cikla - 0 do 59 s (±1 s). Čas padca stimulacijskega cikla - 0 do 59 s (±1 s). Čas mirovanja stimulacijskega cikla - 0 do 59 s (±1 s). Čas sedenja - 1 do 99 min (±1 min).

TOTEM - UG je medicinski pripomoček razreda IIa v skladu z Direktivo 93/42/EGS esm

Oprema:
STANDARDNA DODATNA OPREMA, DOBAVLJENA S TOTEMOM - UG.

• Bolniška enota TOTEM - UG
• Odstranljiva polnilna Li - Po baterija za TOTEM - UG
• Zunanji polnilnik za LiPo baterijo TOTEM - UG
• Napajalni kabel za polnilnik TOTEM - UG
• Priključni kabel za posebne sonde TOTEM Combicon.
• TOTEM Combicon specialna vaginalna sonda. Površina elektrode: 2 cm2/elektroda.
• Paket 4 mm elektrod, ki se lahko uporabljajo kot referenčna elektroda pri EMG biofeedbacku.
• 5-pinski kabel z zaščitenim 2 mm bananskim priključkom, primeren za priključitev perinealnih sond za elektrostimulacijo in EMG biofeedback.
• Poseben najlonski pas za pritrditev pacientske enote TOTEM - UG na pas.
• TOTEM - CD s programsko opremo UG, vključno z uporabniškim priročnikom.
• Ključ USB za priključitev na računalnik za »brezžično« povezavo Bluetooth s pacientsko enoto TOTEM - UG.

DODATNA OPREMA ZA TOTEM - UG.

• XELRU - TOTEM - CVS - 3-polni kabel (2 mm zaščiten zaključek), primeren za perinealno elektrostimulacijo in biofeedback s sondami PERIPROBE (z dvema elektrodama).
• XELV2STW - PERIPROBE VAG - 2STW osebna vaginalna sonda, 2-žični priključek z 2 mm ženskim priključkom.
• XELA2STW - PERIPROBE ANA - 2STW osebna analna sonda, 2-žični priključek z 2 mm femmina.Elettrodi priključkom. Obročaste elektrode z veliko površino.
• XELRU - VMIN - PERIPROBE Minima osebna vaginalna sonda, - elektrode, 2-žični priključek z 2 mm ženskim priključkom.
• XELANA - 2STW - PERIPROBE ANA - 2STW osebna analna sonda, 2-žični priključek z 2 mm ženskim priključkom. Stranske elektrode.
• XELRU - TOTEM - LIPO37 - Dodatna polnilna Li - Po baterija za TOTEM - UG.

Dobava: Najmanj 25 delovnih dni.